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肺癌治療 進行前需要考慮的是肺癌期別、肺癌患者的體能狀況、可切除性 (如肺癌患者本身 肺功能與分期)、可手術性w.chimei-ckc.com.tw/front/bin/ptdetail.phtml? Part=Thoracic-1-1">肺腺癌)期別上,若是屬於第一、 (肺癌)患者整體生理 狀況能否接受手術)、治療的意願及經濟因素等等。肺癌治療選項一般來說是手術 、放射治療化學治療,可能是單一療法 或是混合的方式, 視乎癌症的類別與期別而定。

在肺癌(電腦刀 (CyberKnife) 肺癌治療 法,則是一種革命性的癌症、腫瘤治療設備,有別於過去接受傳統 放射治療的肺癌患者不多不少會出現如嘔吐或食慾不振等不舒服的情況,電腦刀 (CyberKnife) 肺癌治療法的副作用相對的低很多,而且在接受肺癌治療的過程中 ,可以保持正常的生活作息,不需要辦理住院,這對很多肺癌患者而言,的確是 一個福音。

 

全身癌症篩檢參考網站: http://www.pet-vghks.com.tw/

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抽血5cc 可判斷罹肺癌風險

  更新日期:2011/04/07 15:40

(中央社記者陳麗婷台北7日電)抽血5cc,可判斷罹患肺癌 風險高低。三總研究找出人體6個與肺癌相關的 基因,未來透過抽血檢驗,就能判斷罹患肺癌風險高低,早期發現早期治療,預 計最快1、2年後可開始使用。

三軍總醫院胸腔暨重症醫學科主任彭萬誠在記者會表示,肺癌死亡率在所有癌 症種類排行第1,由於初期通常沒有症狀,因此,臨床初次診斷為晚期或末期的肺 癌案例超過6成。

彭萬誠說,目前肺癌仍無被證實有效的篩檢工具,但三總進行肺癌篩檢 臨床試驗,共有442人參與,包括159名肺癌患者、283名健康者, 應用即時定量聚合酵素連鎖反應分析技術,找到6個與肺癌高度相關的基因。

彭萬誠說,若人體的G11、G38、G76基因表現愈強,得肺癌機率愈低,但若人 體的G22、G24、G89基因表現愈強,罹患肺癌機率愈高,尤其G22若 測得超過一定數值,罹患肺癌風險是一般人的15倍。

彭萬誠說,經過臨床試驗結果,準確度高達86%,顯示這項檢驗方式有不錯的 判別力,未來將向衛生署、國際申請專利,預計最快1、2年後可以開始運用,甚 至列入常規檢驗。

彭萬誠說,未來建議年紀超過45歲以上,有吸菸者,或有肺癌家族史者, 進行篩檢,提早發現肺癌,提早治療,提高治癒率。 1000407

資訊來源:

htt p://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110407/5/2pelg.html

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肺腺癌肺癌中最常見的一種,而肺癌過去一直是國內癌症死因的頭號殺手,也之所以大家認為肺癌的可怕,其實最主要的原因是肺腺癌早期發現不容易,初期也沒有特別的症狀而疏忽,一但發現有明顯症狀或經健康檢查無意中發現時,常常都是晚期或第三,第四期的病患,有的已轉移有的不能開刀,以傳統的化療或放射治療又承受不了其副作用,造成治療上很棘手,因此平日對於肺腺癌的預防,能提高警覺,規劃好定期的健康檢查與癌症篩檢外,相關肺癌治療資訊也必須瞭解,以其在萬一周遭親友不慎罹患肺癌時,能在黃金的時間內提供最佳的訊息,請教專業的醫療團隊得到最佳的治療方式。 

近年來也常見新聞報導相關一些政壇,演藝圈名人甚至名醫都難幸免罹患肺腺癌,發現時有多是非早期第三期以上,有的幸運還能經開刀手術處理,加上有良好的醫療團隊可以得到穩定的照顧,但臨床上仍有相當多的病人沒那麼幸運,有的腫瘤生長的位置已不能開刀,或開刀有高風險,有的已經惡性轉移到腦部或其他器官,這時的治療只能盡力的延續生命,但存活率並不理想。
對於任何的癌症,其實早期發現比甚麼都重要,一但發現罹患癌症時,在黃金時間裡要與專業的醫療團隊諮詢,評估自己的病情找到最佳的治療方式,才是最佳的防癌治癌規劃。
對於肺腺癌(肺癌)的檢查方式有一般傳統較經濟方便的X光檢查,但敏感度較低會有死角約有百分之二十無法發現,通常當發現時已非早期,相對治療效果較差,五年存活率也可能不到10%。所以建議最好能定期規劃電腦斷層掃描或以更精準的正子造影(PET/CT)電腦斷層掃描,才能將早期約1公分以下的癌症早期發現,早期治療,這對高危險群的患者如常吸煙者或工作環境空氣污染較嚴重者,或廚師及常接觸油煙的家庭主婦,更需要每年規劃好定期的健康檢查其中最好有規劃正子造影的全身癌症篩檢
萬一罹患肺腺癌(肺癌)也要依個人的病況與專業醫師討論最佳的治療方式,一般治療方式包括外科手術、化學治療、放射線治療,以及標靶治療等。1.5公分以下的腫瘤有的可用迷你鏡胸腔手術取出,3公分以下腫瘤以開刀治療效果不錯,若腫瘤已轉移無法開刀治療,有的用化療或標靶治療。若不能開刀或不想開刀,心肺功能不佳、不能麻醉及擔心化療與傳統放射線治療的副作用,則可以評估以目前較先進的電腦刀放射手術治療方式處理,電腦刀放射手術是免開刀、無痛、不用住院、不需麻醉,也較不影響生活品質。 但是否適合以電腦刀來治療肺腺癌(肺癌),也需要專業的電腦刀團隊醫師來評估,或以最合適個人病情採用的整合性的合併療法,以達到最佳的療效。

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肺癌」這個話題近日在社會上引起廣泛的討論,主要原因是副總統蕭萬長先生接受肺癌治療手術。據奇美醫院胸腔外科主任馮瑤指出,肺癌這種癌症在初期是很難被發現的,它有可能會以「肺結節」現象來呈現,故民眾切勿因諱疾忌醫而不去面對及處理,否則很可能會造成難以挽回的憾事。

馮瑤主任指出,有一個案例是一名四十歲的施先生,無不良嗜好,剛找到一份新工作,在接受健康檢查時,發現肺部有一個二公分的小結節,經接受進一步胸腔鏡檢查後,證實是早期肺癌,馬上接受胸腔內視鏡手術切除肺癌,二星期後重回工作崗位。另一案例則是一位五十二歲的吳先生,在健康檢查時也發現肺部一個二公分的小結節,因為不知是何病變,又不具任何症狀,且因恐懼手術治療而採取觀察追蹤,約半年後發現結節增生至三公分,再接受手術治療,證實也是肺癌,但已轉移至縱膈腔淋巴結,變成第三期肺癌,使肺癌治療效果大打折扣,令人扼腕。

馮瑤主任進一步表示,隨著經濟的發展及國民所得提高,民眾的健康意識抬頭,所以健康檢查逐漸受到重視,在許多接受健康檢查的人士中,偶然會發現一些肺部陰影或結節,他們立即會面臨的問題是不知如何面對這種檢查結果的疑慮與惶恐。像副總統蕭萬長先生就面臨同樣的問題,經過醫療團隊的討論後,當機立斷的接受手術,其後證實為肺癌第二期,經肺癌治療後很快便可以出院。

所謂的「肺部結節」,指的是小於三公分之肺部陰影,它可以是良性的病變,如肺結核、器質性肺炎、血管瘤、過誤腫等等,然而三分之二以上都可能是所謂的早期肺癌。在台灣,惡性癌症二十五年以來一直處於國人的十大死亡原因之首,而肺癌也一直位居於癌症病患的前三名,就算以性別來區分,其結果也相同。一般相信肺癌患者多有吸煙或因二手煙所致,但有更多的案例,則是肺癌患者完全沒有吸煙史,特別是婦女族群,換句話說除了吸煙,還有許多未定的原因會導致肺癌,例如廚房內的油煙、空氣污染、身心壓力、飲食失調等等。

馮瑤主任表示,在過去要診斷早期肺癌是相當困難的,因為肺癌本身並沒有症狀,或者症狀本身沒有特異性,或僅輕微咳嗽而已,雖然使用胸部X光檢查及痰液細胞檢查,可以發現較早期的癌症,然而其檢查之敏感性及特異性仍屬偏低。而在台南地區,肺癌患者被發現時多為第三、四期,早期的肺癌檢出率僅約 15% 左右,也就是說 85% 的患者疏於健康檢查或是不敢積極就醫,當症狀明顯時再就醫,已是晚期肺癌,治療上會相對的果難許多。如此的結果促使五年的存活率下降到約二成,第四期肺癌的平均存活率則僅一年,讓人感到非常遺憾。

馮瑤主任說,要達到良好的肺癌防治效果,除了民眾要有良好的健康意識外,還需要良好的醫療團隊,及定期醫療檢驗設備與先進的技術來配,像奇美醫院為提供病患良好的肺癌防治,設立有完整的「肺癌治療團隊」,及先進的醫療檢查設備,如螺旋狀六十切電腦斷層、磁振造影、正子造影、立體定位電腦刀放射治療技術、放射治療、化學治療、標靶治療、支氣管支架、胸腔鏡肺葉切除技術、光動力刀等等。

「肺癌治療團隊」縱向的合作單位包括主治醫師、研究總醫師、住院醫師、專責護理師、及加護病房主治醫師等,再加上密切合作的橫向單位,如胸腔內科、血液腫瘤科、介入性放射診斷科、分子生物科、放射腫瘤科、社工部門、營養部門等等。各部門一同定期召開討論會議、檢討會,討論完善的治療方式,並配合專責個案管理師,從診斷到醫療方式的選擇、後續追蹤服務,都有完善的計畫,務求病人的安心,及提升治療效果,以消除病患面對惡性疾病時之惶恐與不安。

馮瑤主任提醒民眾,肺癌不易有早期症狀,而癌症倍增率很快,約一百天大小即可倍增,其他如乳癌或是大腸直腸癌約四百天,且容易於轉移。

最後,馮瑤主任對對肺癌的防治提出四點建議:

  一、四十歲以上的民眾最好每年接受螺旋狀低劑量電腦斷層,以期發現可能是肺癌之早期結節;
  二、一旦發現肺結節,經過評估,不可諱疾忌醫,醫師會依病人情況採取適當處置,現今的胸腔內視鏡手術為低侵襲性,不需切斷肋骨,傷口小,不如想像中的可怕,像新式光動力刀雷射治療,可專治不適合手術之中央型早期肺癌;立體定位電腦刀,可治不適合手術病患之早期週邊型肺癌
  三、選擇具有完善醫療團隊的醫院,癌症的治療絕非一個醫師的治療,完整的團隊可以幫助病患選擇最適合的檢查方式及治療方式;
  四、肺癌並非絕症,早期診斷,早期手術,仍是治癒肺癌的唯一機會,千萬要注意。

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肺癌治療進行前需要考慮的是肺癌期別、肺癌患者的體能狀況、可切除性 (如肺癌患者本身肺功能與分期)、可手術性 (肺癌患者整體生理狀況能否接受手術)、治療的意願及經濟因素等等。肺癌治療選項一般來說是手術、放射治療化學治療,可能是單一療法或是混合的方式, 視乎癌症的類別與期別而定。

在肺癌期別上,若是屬於第一、第二期,大多數會採用開刀手術的方式來治療,而開刀手術也確實是這階段肺癌的最佳治療方式,因為只有當肺腫瘤可完全被移除時,手術才會對肺癌患者有所幫助;而當肺癌到了第三期,只有約有 30% 的肺癌患者是可以進行開刀手術來治療的;而當肺癌到了第四期,則大多只能進行化學治療或加上放射治療。然而令人感到遺憾的是,根據台灣的統計數字來看,台灣的肺癌患者,在被診斷出罹患肺癌時,有 50% 是已經屬於第四期的病例,根本無法採用開刀手術的方式來治療,因此實際上只有不到 20% 的病例是可以採用開刀手術的方式來切除肺腫瘤的。

使用手術切除的方式來治療肺腫瘤,其最重要的決定因素還是在於肺腫瘤所處的位置。但如果無法移除所有的癌細胞的話,那麼,開刀手術不但讓肺癌患者冒更大的風險,對延長他們的壽命或提高生活品質,事實上都沒有太大的幫助,所以,進行肺癌手術前的評估是很重要的,也就是說,肺腫瘤如果屬於非小細胞癌,而且也沒有擴散到其他部位,只切除一或兩個葉肺就可以,再加上病人心肺功能不錯的話,簡單來說,就是要好處大於風險時,才適合動肺癌手術。

依據肺腫瘤不同的情況,肺癌手術可以分為三大類。第一類是楔型切除術,就是說當肺腫瘤的體積仍處於較小的階段,手術的過程只切除肺腫瘤本體及一小部份其周邊的肺部組織;假如肺腫瘤的面積比較大時,則會採用第二類的肺葉切除術,在每個人的肺部兩側,左側有兩個肺葉,而右側則有三個肺葉,當肺腫瘤的影響範圍較大時,就會採用肺葉切除的方式來治療肺癌;假如很不幸的肺腫瘤已經大幅擴散,這時候就必需要用第三類的肺切除術,把單側的肺部整個切除。

除了開刀手術治療外,肺癌治療的另一種方式是採用化學治療,化學療法簡稱化療,也就是用化學物質來治療癌症,由於癌細胞的增長速度要比正常的細胞來得快,而抗癌藥物的作用原理通常是阻斷細胞分裂的機制以抑制癌細胞的生長,例如有的藥物可以抑制去氧核糖核酸 (DNA) 複製。化學治療的藥物一般都不只針對單一目標,因此它也會同時殺死正在進行細胞分裂的一般細胞,因而傷害常需要進行分裂以維持正常功能的健康組織及細胞,例如毛髮基部細胞和腸粘膜細胞,從而使病人常有脫髮及噁心嘔吐等癥狀。

另一種治療肺癌的方式是放射治療,放射治療是採用高能量的放射線,它會在細胞核的 DNA 中進行作用,因 DNA 本身的功能是掌管細胞生命,當 DNA 受到放射線的破壞後,會讓細胞無法正常的發展,或者是讓細胞失去原有的功能,再進一步的把這些細胞殺死。當然在進行放射治療的過程中,部份的正常組織也一樣會被殺死,但請不要擔心,DNA 在被破壞後是會自行修復的,重點是正常組織的修復能力會比腫瘤組織的修復能力來得好,所以只要在放射治療進行時,把時間和劑量調整好的話,就可以達到去除腫瘤細胞的目的。

至於奇美醫院引進的電腦刀 (CyberKnife) 肺癌治療法,則是一種革命性的癌症、腫瘤治療設備,有別於過去接受傳統放射治療的肺癌患者不多不少會出現如嘔吐或食慾不振等不舒服的情況,電腦刀 (CyberKnife) 肺癌治療法的副作用相對的低很多,而且在接受肺癌治療的過程中,可以保持正常的生活作息,不需要辦理住院,這對很多肺癌患者而言,的確是一個福音。

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根據瑞士一份醫學研究調查報告顯示,吸煙對女性健康可能具有更大的傷害性,而且女性吸煙者得到肺癌的機率也會比較高。這份由瑞士一家醫院針對683名肺癌患者,進行長達五年的肺癌治療病情觀察及記錄後做出來的結論,研究人員發現,女性吸煙者雖然吸煙量一般來說會比男性吸煙者少,然而這些吸煙的女性,她們罹患一種常見的腺性肺癌的機率,卻比男性吸煙者高,而且平均罹患肺癌的年齡也比男性吸煙者低。

據研究人員表示,女性對香煙中所含的致癌物質的抵抗力比男性弱,因此吸煙對女性造成的傷害會比較大,但這並不表示男性就可以放心吸煙,因為研究調查的結論只是相對性的,事實上香煙含有大量的致癌物質,對人體健康有很大的傷害,是形成肺癌的一個主要原因。吸煙者除了本身受到傷害外,周圍的人也會因二手煙而受到威脅,所以不管是男性還是女性,遠離它是最好的方法。

現代人生活忙碌及緊張,不管在工作上或家庭中都會產生很多的壓力,因此人們都想從不同的管道中尋求減壓,有些人會以運動的方式來進行減壓,例如跑步、游泳、瑜伽或登山等,也有些人會用靜坐或冥想,尋求心靈上的平靜,藉此舒解壓力,這些都是屬於相當健康的方式,也值得鼓勵;然而有些人卻用自我麻醉的方式來減壓,如吸煙及酗酒等,這些都是對身體健康造成極大傷害的行為,而且還很可能延伸出更大的後遺症,甚至賠上生命,是非常不值得的。

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肺癌這個原來是屬於年紀較長人仕的疾病,目前正在悄悄地進行「年輕化」。在很多臨床上的案例來看,曾有最年輕的肺癌患者年紀只有二十多歲,而根據這些年輕的肺癌患者的背景資料來追蹤,吸煙、酗酒等不良生活方式,被認為是造成肺癌患者年輕化的主要原因。

由於近年來的全球不景氣,造成失業人口大增,很多年輕人都會有畢業等於失業的感受,在前路茫茫及壓力增加的情況下,越來越多人會以麻醉自己的方式來過日子,因此吸煙、酗酒的人口就也跟著上升。

吸煙及酗酒都是對身體有害的不良習慣,很多人都知道,然而很多人卻不知道的是,心情在不同的狀態下,對吸煙及酗酒的反應是不一樣的。根據醫學上的臨床觀察,假如人們在心情比較舒暢的狀態時抽煙及喝酒,身體的主要器官如心臟、肝臟、脾臟及肺部等會比較積極地工作,幫助身體進行免疫功能的調節,也就是說,傷害會相對的減低一些,但這並不是鼓勵年輕人在心情輕鬆愉快時就可以吸煙及酗酒;反之,假如人們在心情比較不舒暢或不開心的狀態下抽煙及喝酒的話,上述身體的主要內臟器官就會全部作出比較消極的反應,在它們「抗議」的情況下,煙酒中所含的有毒物質就會直接侵害到我們身體的健康。

良好的生活習慣及健康的生活方式是保持身體健康的基本原則,不吸煙、不酗酒,加上每天適當的運動,以及定做肺部的健康檢查肺癌篩檢,都是防止患罹肺癌的方法。

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肺癌治療可能在不久的將來會有新的發現,因為據台灣保健食品學會理事長潘子明發表的研究指出,以老鼠作為實驗對象並餵食紅麴米或紅麴萃取物之後,其體內的肺癌細胞,大小竟然縮小了一半,這表示紅麴這種物料,本身可能含有某種的抗癌或者是抑制癌細胞發展的成份,值得再作進一步的研究。


紅麴這種物料在近幾年中受到相當大的重視,主要原因是紅麴本身為傳統降血脂的中藥材,大部份中醫師會把它用於降血壓及膽固醇,而近年還有其他的紅麴相關研究也指出,紅麴的某種成份的確具有抑制腫瘤和癌細胞活性的功用,讓很多人抱有希望。


雖然紅麴作為抗癌的物料還需要一段時間的研究及開發,但在現階段人人聞癌色變及商人強力促銷的情況下,紅麴的相關產品早已在市場大賣,創造出相當的市場規模,然而,這眾多的產品中,可說是良莠不齊,是否真的有預期的功能,或者產品本身的質量是否安全,事實上到目前為止還不是很清楚,期待科學家們再加把勁,可以早日解開紅麴抗癌的相關疑問,讓大眾能夠更清楚明白相關產品,免於盲從。

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肺癌是因為抽煙所致,這是很多人都知道的事情。抽煙會引致肺癌,這已經得到醫學上的證實,但是很多人卻不知道,肺癌的成因除了抽煙外,還有其他可能引致肺癌的原因,有實際的病例是,一位從不抽煙且家中沒有抽煙人口的女性,竟然不幸的患上肺癌,這讓人感到非常意外。

這位肺癌患者在醫務人的詢問後,發現她及家人雖然沒有抽煙的習慣,但是她的主要職務是家庭主婦,每天都要煮飯燒菜,因此長期曝露在油煙的環境下,加上其廚房的通風條件亦並不理想,所以在長期吸入這些油煙的情況下,其實就跟抽煙一樣,肺部會累積大量的沉積物,最後引致肺癌

肺癌的成因除了抽煙及廚房的抽煙外,其他的如二手煙或者是肺結核的患者,都可能會引致肺癌;而在工作場所方面,在空氣汙染或通風不良環境下工作的,例如煤礦工人、石綿工作者、或者是在大量廢氣排放的環境下工作的朋友,這些都是罹患肺癌的高危險群,千萬不可以掉以輕心,工作上必要的防護措施,一定要確實的執行,才可以減少工作傷害,保障自身的安全。

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